平成29年度 明石医療センター 病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 1003 154 329 610 749 945 1879 2881 2076 430
当院は地域医療支援病院であり、紹介患者や救急搬送患者を中心に幅広い年齢層の患者様に医療を提供しています。
また、地域周産期母子医療センターの認定施設でもあり、周産期にかかわる高度な医療を提供しています。
入院の年代としては70歳代が最も多く、80歳代、60歳代と続きます。
60歳以上の患者様が全体の約7割を占めています。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
総合内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 80 17.35 20.83 33.75 83.59
110310xx99xx0x 腎臓または尿路の感染症 手術なし 定義副傷病なし 55 10.40 12.34 16.36 76.80
100393xx99xxxx その他の体液・電解質・酸塩基平衡障害 手術なし 34 9.74 10.05 17.65 74.15
010070xx99020x 脳血管障害 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等22あり 定義副傷病なし 29 2.00 5.47 3.45 62.97
080011xx99xxxx 膿皮症 手術・処置等1なし 25 10.64 11.73 16.00 73.92
誤嚥性肺炎や尿路感染症等感染症による入院が多く、高齢者が多い傾向にあります。
循環器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050070xx01x0xx 頻脈性不整脈 経皮的カテーテル心筋焼灼術 手術・処置等2なし 439 8.31 5.30 0.23 65.39
050050xx02000x 狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 手術・処置等1なし、1,2あり 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 321 4.74 4.62 1.25 71.57
050050xx99200x 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等12あり 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 193 3.12 3.19 0.00 70.06
050210xx97000x 徐脈性不整脈 あり 手術・処置等1なし、1,3あり 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 151 10.88 11.21 1.32 76.93
050130xx99000x 心不全 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 139 18.57 17.71 9.35 82.02
循環器内科で最も多い症例は心房細動などの頻脈性不整脈に対するアブレーション療法です。
事前に食道エコーの検査などを行い安全に治療が行えるように努めています。
2番目、3番目は狭心症や陳旧性心筋梗塞に対する心臓カテーテル治療、カテーテル検査のための入院です。
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
140010x199x00x 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害(出生時体重2500g以上) 手術なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 377 5.14 6.18 2.65 0.00
140010x299x0xx 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害(出生時体重1500g以上2500g未満) 手術なし 手術・処置等2なし 103 11.71 11.49 0.00 0.00
040090xxxxxx0x 急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症(その他) 定義副傷病なし 52 4.77 5.94 1.92 0.75
150010xxxxx0xx ウイルス性腸炎 手術・処置等2なし 49 3.61 5.50 0.00 3.10
0400801199x00x 肺炎等(1歳以上15歳未満) 手術なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 48 4.58 5.70 0.00 2.27
小児科では1番目、2番目が新生児黄疸や早産児、出生時の体重が2500g以下の低出生体重児といった新生児疾患となっています。
当院で生まれた赤ちゃんだけでなく、他院で生まれた赤ちゃんの救急搬送も受け入れています。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060330xx02xxxx 胆嚢疾患(胆嚢結石など) 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 93 6.12 6.64 0.00 60.83
060150xx03xxxx 虫垂炎 虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等 76 5.36 5.56 0.00 42.18
060335xx02000x 胆嚢水腫、胆嚢炎等 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 61 7.00 7.40 1.64 58.92
060035xx01000x 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 結腸切除術 全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 43 21.05 15.61 6.98 73.70
060020xx99x00x 胃の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 37 13.86 11.11 2.70 72.30
外科で最も多い症例の多い胆のう結石、3番目に多い胆のう炎には主に腹腔鏡下での手術を行っています。
開腹手術に比べ手術創が小さいため痛みが少ない、早期に退院できるなどのメリットがあります。
2番目は虫垂炎です。炎症が軽いものであれば抗生物質による薬物療法が可能ですが、炎症がひどくなれば手術が必要となります。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx01xxxx 股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 149 20.66 27.09 81.21 80.91
070230xx01xxxx 膝関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等 45 30.40 25.09 11.11 73.38
160760xx97xxxx 前腕の骨折 あり 38 6.74 5.21 5.26 53.03
07040xxx01xxxx 股関節骨頭壊死、股関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等 28 30.39 23.14 17.86 72.39
070350xx97xxxx 椎間板変性、ヘルニア その他の手術あり 28 18.71 16.53 10.71 51.86
整形外科では高齢化に伴う骨粗鬆症の影響で発症する大腿骨骨折が最も多い症例となっています。
主な手術として骨を固定する骨接合術や人工骨頭置換術が行われます。継続リハビリのため後方支援病院に転院されています。
呼吸器外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx97x0xx 肺の悪性腫瘍 あり 手術・処置等2なし 75 15.37 12.35 2.67 70.83
040200xx01x00x 気胸 肺切除術等 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 23 11.22 10.04 0.00 29.22
040030xx01xxxx 呼吸器系の良性腫瘍 肺切除術 気管支形成を伴う肺切除等 - - - - -
040200xx97x00x 気胸 その他の手術あり 手術・処置等2なし 定義副傷病なし - - - - -
040150xx97x00x 肺・縦隔の感染、膿瘍形成 あり 手術・処置等2なし 定義副傷病なし - - - - -
呼吸器外科では肺の悪性腫瘍が多く、ほとんどの症例で胸腔鏡下手術での腫瘍切除を行っています。
2番目は気胸の症例でこちらもほとんど胸腔鏡下で手術を行っています。
呼吸器内科と連携し、適切な治療を行っています。
心臓血管外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050163xx03x0xx 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤 ステントグラフト内挿術 手術・処置等2なし 51 11.61 12.51 1.96 78.88
050180xx97xxxx 静脈・リンパ管疾患 下肢静脈瘤手術等 44 2.09 3.20 0.00 67.84
050080xx0111xx 弁膜症(連合弁膜症を含む。) ロス手術(自己肺動脈弁組織による大動脈基部置換術)等 手術・処置等11あり 手術・処置等21あり 40 19.78 38.02 10.00 66.95
110280xx02x00x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 動脈形成術、吻合術 その他の動脈等 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 31 2.94 8.50 0.00 71.94
050161xx97x10x 解離性大動脈瘤 その他の手術あり 手術・処置等21あり 定義副傷病なし 24 29.42 28.04 41.67 72.21
最も多いのがカテーテルを挿入し、人工血管を患部に装着するステントグラフト内挿術による腹部大動脈瘤の治療です。
当院にはハイブリッド手術室(手術室に放射線透視装置を造設したもの)があり、低侵襲で高度なカテーテル治療が行えます。
心臓の弁に障害が起き、血液の流れが妨げられたり、逆流してしまう弁膜症に対する手術症例も多いです。
産婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
120180xx01xxxx 胎児及び胎児付属物の異常 子宮全摘術等 132 8.17 9.75 0.00 32.27
120260xx02xxxx 分娩の異常 骨盤位娩出術等 111 6.56 6.57 0.00 31.99
120070xx02xxxx 卵巣の良性腫瘍 卵巣部分切除術(腟式を含む。) 腹腔鏡によるもの等 74 5.85 6.37 0.00 41.72
120060xx01xxxx 子宮の良性腫瘍 子宮全摘術等 65 8.35 9.91 0.00 46.29
120060xx02xxxx 子宮の良性腫瘍 腹腔鏡下腟式子宮全摘術等 52 5.67 6.28 0.00 44.38
1番目と2番目が前置胎盤による帝王切開や遷延分娩のための吸引分娩など分娩の症例となっています。
卵巣のう腫や子宮筋腫といった良性腫瘍に対する手術も行っています。可能な限り腹腔鏡を用いた低侵襲な手術を心がけています。
呼吸器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040110xxxxx0xx 間質性肺炎 手術・処置等2なし 125 19.34 19.65 8.80 73.54
040040xx99040x 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等24あり 定義副傷病なし 124 13.17 11.99 0.00 70.31
040040xx9900xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 69 13.35 14.60 21.74 71.87
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 63 12.90 20.83 22.22 82.35
040100xxxxx00x 喘息 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 40 6.65 6.32 2.50 59.63
1番多いのは間質性肺炎です。慢性経過中に急性悪化が生じ、緊急入院となることが多いです。
2番目、3番目は肺がんの症例です。進行した状態や再発のため化学療法目的での入院が多いです。
腎臓内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110280xx99000x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 67 11.55 12.23 2.99 67.72
110260xx99x0xx ネフローゼ症候群 手術なし 手術・処置等2なし 23 25.96 22.12 4.35 63.70
110280xx99010x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等21あり 定義副傷病なし 22 19.82 14.55 4.55 70.91
110280xx991x0x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等1あり 定義副傷病なし 16 7.63 7.35 0.00 35.38
110280xx02x1xx 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 動脈形成術、吻合術 その他の動脈等 手術・処置等21あり 12 50.58 36.38 16.67 71.83
腎臓内科では2番目以外は腎症や腎不全の症例となっています。
腎生検やステロイドパルス療法等の診断・治療と末期腎不全の透析導入を行っています。
2番目はネフローゼ症候群の症例です。
ネフローゼ症候群とは尿の中にタンパクがたくさん出てしまうために血液中のタンパクが減り、むくみが出てくる疾患です。
入院し検査や薬の調整を行いますので入院期間が長くなる傾向にあります。
消化器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060340xx03x00x 胆管(肝内外)結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 187 8.90 10.61 5.35 73.74
060102xx99xxxx 穿孔または膿瘍を伴わない憩室性疾患 手術なし 80 7.00 7.87 0.00 65.98
150010xxxxx0xx ウイルス性腸炎 手術・処置等2なし 69 5.97 5.50 0.00 51.70
060020xx04x0xx 胃の悪性腫瘍 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術 手術・処置等2なし 67 7.46 8.73 0.00 74.79
060300xx97100x 肝硬変(胆汁性肝硬変を含む。) その他の手術あり 手術・処置等1あり 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 54 9.13 13.61 0.00 66.00
消化器内科では胆道疾患が最も多くなっています。胆管結石や胆管炎(結石が胆管に詰まって炎症を起こしたもの)に対して内視鏡治療を行います。
治療を繰り返し行う場合もあり、患者数が多くなっています。
2番目に多いのは結腸憩室炎です。抗生剤治療のため入院となります。
糖尿病・内分泌内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
100071xx99x110 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。)(末梢循環不全あり。) 手術なし 手術・処置等21あり 定義副傷病あり85歳未満 20 15.10 15.63 0.00 66.30
100071xx99x010 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。)(末梢循環不全あり。) 手術なし 手術・処置等2なし 定義副傷病あり85歳未満 10 12.60 12.49 0.00 66.50
100070xx99x110 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。)(末梢循環不全なし。) 手術なし 手術・処置等21あり 定義副傷病あり85歳未満 - - - - -
100180xx990x0x 副腎皮質機能亢進症、非機能性副腎皮質腫瘍 手術なし 手術・処置等1なし 定義副傷病なし - - - - -
100070xx99x010 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。)(末梢循環不全なし。) 手術なし 手術・処置等2なし 定義副傷病あり85歳未満 - - - - -
糖尿病内科ではインスリンの導入や教育入院の症例が多いです。
教育入院では医師以外にも看護師、栄養士など他職種が協力し、糖尿病についての正しい知識が習得できるようサポートしています。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 85 15 31 57 - 34 1 7
大腸癌 36 42 41 72 - 72 1 7
乳癌 24 23 - - - - 1 7
肺癌 62 16 55 179 - 74 1 7
肝癌 12 - 11 11 - 43 1 7
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
胃がんはⅠ期の割合が非常に高く、検診などにより早期発見・早期治療が行われていることが分かります。
大腸がん、肺がんのⅣ期・再発は化学療法のため繰り返し入院する場合があり、患者数が多くなっています。
肝癌は治療後の再発が多い疾患であり、再発治療での入院割合が高くなっています。
乳癌については手術や化学療法、薬物療法などのを組み合わせて治療を行っています。
患者様の状態に応じて治療内容を決定しており、放射線療法が必要な場合は専門医療機関へ紹介させていただいています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 46 9.07 54.52
中等症 151 11.58 78.86
重症 22 14.05 83.32
超重症 10 14.10 73.40
不明
20歳以上の市中肺炎についての集計です。
中等症の患者数が最も多いです。
高齢になるほど重症化しやすく、重症度が増すにつれ入院が長期化しています。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
- 14 16.93 78.86 50.00
血栓溶解療法や抗凝固療法といった薬物療法による治療を行っています。
継続したリハビリ等で転院されています。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
循環器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5951 経皮的カテーテル心筋焼灼術 心房中隔穿刺又は心外膜アプローチを伴うもの 305 2.60 4.84 0.00 67.14
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術 その他のもの 256 2.33 3.18 3.13 72.49
K5952 経皮的カテーテル心筋焼灼術 その他のもの 150 3.18 4.49 0.67 62.65
K616 四肢の血管拡張術・血栓除去術 103 1.36 3.79 0.00 74.47
K5972 ペースメーカー移植術 経静脈電極の場合 93 4.63 8.48 3.23 78.30
1番目、3番目は頻脈性不整脈に対するアブレーション治療です。
アブレーションは足の血管からカテーテルを入れ、不整脈の原因となっている部分を小さく高周波電流で焼き切る治療です。
最近では原因となる部分を焼き切るのではなく、冷やして壊死させるクライオアブレーションという方法も取り入れております。
虚血性心疾患(狭心症や心筋梗塞など)に対する心臓カテーテル治療の症例数も多いです。
心臓カテーテル治療とは、腕や足の血管から心臓まで管を通してステントと呼ばれる金属製の筒で動脈の詰まりを治療する方法です。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 157 1.22 4.50 1.27 60.32
K6335 ヘルニア手術 鼠径ヘルニア 98 1.19 4.04 2.04 71.42
K7181 虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴わないもの 72 0.18 4.13 0.00 42.17
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 37 3.27 15.76 0.00 71.16
K7193 結腸切除術 全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術 36 6.86 25.75 22.22 76.53
外科の手術件数は腹腔鏡下胆嚢摘出術が最も多く、積極的に腹腔鏡下での手術を行っています。
2番目に多いのは鼠径部の筋膜の間から腹膜や腸の一部が出てくる鼠径ヘルニアの根治術です。
間のあいている部分を人工の膜で塞ぐ手術です。
3番目は虫垂切除術です。虫垂炎を治療するための最も簡単で迅速な方法です。緊急手術が多く、術後4~5日で退院が可能です。
4番目、5番目は大腸がんに対する手術です。腹腔鏡、開腹どちらで手術を行うかは病状等で決定します。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術(大腿) 116 1.22 17.54 83.62 81.39
K0821 人工関節置換術(膝) 46 1.07 28.33 10.87 73.59
K0811 人工骨頭挿入術(股) 40 2.45 17.05 75.00 82.38
K0821 人工関節置換術(股) 27 1.00 28.63 14.81 71.78
K1342 椎間板摘出術 後方摘出術 23 3.52 12.43 8.70 51.87
整形外科では大腿骨骨折の手術が最多症例となっています。
K0461骨折観血的手術は骨折した部分を金属の板やネジで固定する手術です。
K0811人工骨頭挿入術は折れている骨(骨頭)を取り除いて、人工物でできた骨頭に置きかえる手術です。
K0812人工股関節置換術は臼蓋と大腿骨頭を人工物に置きかえる手術です。
患者様の年齢や全身の状態を考え、最善の手術方法を選択しています。
呼吸器外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K514-23 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術 肺葉切除又は1肺葉を超えるもの 49 1.29 14.98 2.04 69.96
K5131 胸腔鏡下肺切除術 肺嚢胞手術(楔状部分切除によるもの) 27 4.56 6.07 0.00 32.74
K514-21 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術 部分切除 16 1.00 8.75 6.25 70.50
K5132 胸腔鏡下肺切除術 その他のもの 11 1.00 10.64 0.00 61.27
K514-22 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術 区域切除 - - - - -
呼吸器外科では良性・悪性どちらの手術も胸腔鏡で行われることが多いです。開胸手術に比べ体への負担が少なく、回復も早いです。
2番目は気胸に対する手術です。呼吸器内科でドレナージ処置を行っても改善しなかった場合に手術となるので、術前日数が長くなっています。
心臓血管外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5612 ステントグラフト内挿術 腹部大動脈 42 1.50 8.21 2.38 79.33
K610-3 内シャント設置術 39 0.79 1.82 2.56 70.08
K617-4 下肢静脈瘤血管内焼灼術 38 0.00 1.05 0.00 67.37
K5541 弁形成術 1弁のもの 30 2.93 8.03 0.00 59.83
K5551 弁置換術 1弁のもの 29 6.21 17.72 10.34 73.21
心臓血管外科で最も多いのは腹部大動脈瘤へのステントグラフト内挿術です。
ステントグラフトと呼ばれる人工血管を大動脈瘤の部分へ留置する手術です。切開部分が小さく、侵襲性の低い手術です。
2番目は血液透析のための内シャントを造る手術です。
腕の動脈をその近くにある静脈につなぎ合わせることで穿刺のしやすい静脈に血液をたくさん流すことができる血管を造ります。
4番目、5番目は弁膜症(弁狭窄症や弁閉鎖不全症)に対する弁形成術・弁置換術です。
弁形成術は心臓の弁やその周囲の形を整え弁の機能を回復させる手術です。
弁置換術は悪くなった心臓の弁を取り除き、生体弁(ウシの心膜やブタの弁を加工したもの)もしくは機械弁に取りかえる手術です。
産婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8982 帝王切開術 選択帝王切開 143 4.38 6.27 0.00 32.27
K8882 子宮附属器腫瘍摘出術(両側) 腹腔鏡によるもの 83 1.19 3.82 0.00 41.34
K893 吸引娩出術 81 1.44 4.86 0.00 31.86
K877 子宮全摘術 61 1.00 6.77 0.00 48.72
K8981 帝王切開術 緊急帝王切開 60 2.62 6.35 0.00 31.12
1番目、3番目、5番目は分娩に関する手術です。これらの手術で産婦人科手術の約4割を占めています。
2番目は卵巣・卵管の良性腫瘍に対する腹腔鏡下手術が多くなっています。
消化器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K6871 内視鏡的乳頭切開術 乳頭括約筋切開のみのもの 156 1.15 8.10 3.85 72.78
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 116 0.85 14.57 10.34 77.43
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 長径2センチメートル未満 84 2.12 1.98 0.00 71.68
K654 内視鏡的消化管止血術 78 0.27 9.78 11.54 70.47
K6532 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術 早期悪性腫瘍粘膜下層剥離術 66 2.20 5.59 0.00 74.67
1番目、2番目は胆道疾患に対する内視鏡的手術です。
3番目は結腸ポリープに対する内視鏡的手術です。ポリープ切除は外来でも行っていますが、病態により入院でも対応しています。
5番目は早期胃がんに対する内視鏡的手術です。開腹手術と比べて体への負担が少ないです。
2番目、4番目は緊急で治療が必要となる場合も多く、術前日数が短くなっています。時間外や休日でも手術を行っています。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる - -
180010 敗血症 同一 14 0.13
異なる 24 0.22
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 99 0.90
異なる 12 0.11
この指標は、医療の質の改善に資するため播種性血管内凝固、敗血症、真菌症、手術・処置などの合併症について、最も医療資源を投入した病名と入院契機病名(入院のきっかけとなった傷病名)との同一性の有無を区別して対象患者数と発生率を示したものです。
播種性血管内凝固や敗血症は、DPCで高額な点数が設定されているため、臨床上根拠のある診断でなければアップコーディング(高額な診療点数請求目的)を疑われかねないDPC病名です。
敗血症の入院契機が異なるものは尿路感染症や肺炎等の感染症やがんを契機として入院されています。
手術・処置等の合併症では大腸ポリープ切除術後の出血や術後創部の感染・膿瘍、透析シャントの閉塞の症例が多くなっています。
更新履歴
2018/9/28
平成29年度DPCデータによる病院指標 公開